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Un enfant à trois parents | | | Luc Roegiers La grossesse incertaine - De la décision médicale au lien prénatal PUF - Le fil rouge 2003 / 28.00 € - 183.4 ffr. / 352 pages ISBN : 2-13-05384-6 FORMAT : 13 x 22 cm
L'auteur du compte rendu : Antoine Bioy est psychologue et enseignant en psychologie. Imprimer
Luc Roegiers est pédopsychiatre, et professeur déthique médicale. Il signe ici un nouvel ouvrage, préfacé par Bernard Golse, autre praticien illustre. Un opus passionnant et dactualité, puisquil sinscrit dans les préoccupations très actuelles autour de la construction des liens précoces entre un enfant à naître et ses géniteurs, en particulier la mère.
Avec les avancées technologiques et médicales, on sintéresse de façon croissante aux premiers liens que tisse un enfant en gestation et son entourage, et la façon dont ces liens vont influer sur son développement psychique (voire moteur). Ce domaine de connaissance, la psychiatrie périnatale, engage à ne plus voir en particulier lenfant et sa mère comme deux entités séparées (la seconde ne faisant que porter, accueillir biologiquement, le premier), mais comme un système dyadique dont chacun des membres est en interaction avec lautre.
Luc Roegiers propose ici une réflexion autour du prénatal dans cette psychiatrie périnatale. Il apporte, et cest le point fort du livre, une réflexion éthique sur cette période, notamment parce quelle fait intervenir le corps médical. Parents, enfant à venir mais aussi soignants forment une équation moderne qui encadre le mouvement de la naissance, la grossesse étant «le produit de choix assumés conjointement par les professionnels de santé et les parents». La question de la procréation médicalement assistée et du planning familial est le fer de lance de tout un niveau de réflexion qui en découle, et auquel invite lauteur. Sy confrontent léthique du sujet, de lindividuel (les parents, lenfant) et léthique médicale, léthique dun savoir qui va constituer lenveloppe dun choix, celui davoir un enfant, et à quel prix.
Cet ouvrage avant tout clinique sappuie sur une expérience de terrain, celle de lauteur, ainsi que sur des entretiens. Si lapproche est avant tout descriptive, elle engage à chaque ligne le lecteur à réfléchir à ce quil lit, aux conséquences des choix de ces parents suivis, choix exposés au fil des pages. On pourrait synthétiser les neufs grands chapitres de louvrage en trois grands thèmes :
- La décision davoir un enfant, la place du désir denfant comme de la contraception, et le choix du mode de procréation.
- La question de lavortement, de lenfant mort-né et son appréhension tant humaine que médicale.
- Lintrusion de la médecine et de son savoir dans la décision davoir un enfant, la surveillance de la grossesse, mais aussi la responsabilité médicale dans un certain nombre de choix (diagnostic prénatal, médecine ftale
).
Ces thèmes sont abordés par lauteur de façon passionnante et pertinente : il place les choix des parents au centre de son ouvrage, en montre les déterminants et engage à penser sur ce qui, réellement, peut expliquer ces choix. Lauteur évite toute prise de position spécialiste; il nengage à la réflexion quà partir de situations cliniques choisies.
Langle est à la fois médical mais aussi psychodynamique, avec la mise en avant tant du processus soignant daccompagnement dune grossesse que des déterminants psychiques quils vont susciter.
Le XXIe siècle offre un nouveau visage et de nouvelles perspectives quant à lacte de procréation, de sa décision à sa réalisation. Pour autant, lauteur montre que si ces récits paraissent inédits, ils sinscrivent bien volontiers dans des préoccupations anciennes. Ils ne sont que de nouveaux rites à un avènement bien connu, ce qui nexclut pas dy réfléchir et den comprendre la portée. Plutôt que de rejeter les avancées scientifiques (comme les FIV), le choix des parents dy avoir recours, lauteur tente de comprendre ce qui les motive et la façon dont les évènements sarticulent. Il montre ainsi que le désir denfant est au centre de tout, marque le début de lhistoire de lenfant à venir. Si la suite du parcours peut paraître incertaine (doù le titre de louvrage), il nen reste pas moins quelle fait partie de lhistoire des parents, de lenfant à venir et des liens qui déjà les unissent à chaque étape franchie, à chaque choix effectué. Lenfant se construit aussi au travers des chemins les plus médicalisés, tant que la médecine ne confisque pas, mais assiste, le processus de procréation.
Au final, voilà un ouvrage parfaitement maîtrisé, qui mêle les aspects médicaux, mais aussi singuliers (parentaux) et éthiques pour comprendre les premiers liens dun enfant à son entourage, comment sinscrit le récit de sa venue dans son histoire, première étape de son devenir, quil questionnera sans doute plus tard.
Antoine Bioy ( Mis en ligne le 05/04/2004 ) Imprimer | | |
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